手術後の寝る姿勢——回復の速さを左右する理由

多くの人は回復というと、起きている間に何をするか——歩く、食事、ジムを避けるといったことばかり考えます。しかし睡眠中の8時間は、術後の体が最も長く同じ姿勢を保つ時間であるにもかかわらず、あまり注目されません。その姿勢が守ろうとしている回復と逆方向に働いていれば、他の場面で守っている節制の一部が台無しになってしまいます。

仕組みは単純です。起きて立っているとき、重力は体液を下へ動かします。横になると、体液は一番低い場所にたまります。施術を受けた顔なら、最初の数晚を仰向けではなく平らに寝るだけで、翌朝いつもより腫れて目覚めることになりかねません。胴体の切開部であれば、間違った姿勢がまだ閉じきっていない傷口に直接、張力や圧力をかけてしまいます。

だからといって、回復期の睡眠が不快であったり病院のようである必要はありません。枕を何枚重ねるか、どの角度にするか、ベッドのどちら側で寝るか——こうした組み立ては、すべてが痛む夜中の2時に思いつきで決めるより、手術前にあらかじめ決めておく価値があります。

鼻の整形、フェイスリフト、まぶたの手術を受けた場合、多くの医師は最初の1〜2週間、上半身を高くして仰向けで眠るよう指示します。枕を2、3枚重ねるか、頭を心臓より高く保つウェッジ枕を使うことで、重力を利用して体液を顔にためずに排出しやすくします。

横向きやうつ伏せが避けられる理由はより直接的です——顔が枕に押し当てられるからです。まだ添え木をしている鼻や、腫れの残る額であれば、一晩のわずかな圧力だけでも、まだ定まっていない組織がずれたり、腫れが引く期間が単純に長引いたりすることがあります。

習慣的に横向きで寝る人にとって、これはたいてい最も守りにくい指示です。回復期に初めて実践するのではなく、手術前の数週間で練習しておく価値があります。頭の下だけでなく胴体の両脇にも枕を挟んでおくと、眠りに落ちてから習慣で寝返りを打つのを防げます。

脂肪吸引や豊胸手術の後は、注目すべき点が顔の腫れから、圧迫着や術直後のケアに含まれるドレーンへと移ります。腹部の脂肪吸引でうつ伏せ寝がほぼ禁止されるのは単純な理由からです——うつ伏せは体重全体を何時間も施術部位に直接かけてしまうからです。

豊胸手術の後は、多くの医師が最初の2週間ほど、仰向けで上半身を30〜45度ほど起こした姿勢での睡眠を勧めます——完全に平らに寝るのも、うつ伏せと同じくらい歓迎されないことが多く、完全に平らな姿勢は起こした姿勢よりも新しい切開部を引っ張る力がかかりやすいためです。リクライニングチェアやウェッジ枕で作った角度でも、病院用ベッドと同じくらい役立ち、実際自宅ではほとんどの人がこの方法を使っています。

ドレーンを入れている場合、姿勢は実用的な理由でも重要です——チューブを折り曲げたり、その上に体を乗せて眠ったりすると、一晩の排液の効きに影響します。横になる前に、布団の下に押し込んで忘れてしまうのではなく、自由に垂らしておける場所にドレーンを留めておきましょう。

手術前に買っておくウェッジ枕は、術前準備の中でも安価でありながら特に役立つものの一つです——普通の枕のように滑り落ちて積み直す必要がなく、一晩中角度を保ってくれます。買わない場合でも、首だけでなく背中を支えるように角度をつけた硬めの枕2枚で、たいていの顔の施術には十分間に合います。

両側の腰の横に置くサポート枕は、丸めたタオルでも構いませんが、意識的に姿勢を保っていない眠っている間に、いつもの寝る側へ無意識に転がるのを防いでくれます。新しい姿勢の不快感と本物の疲労がせめぎ合う最初の2、3晩、これは思っている以上に重要です。

クアラルンプールの湿度は、小さいながらも実際に影響する要素をもう一つ加えます——枕を重ねて首や肩周りの空気の流れが減った状態で眠ると、特に一晩中エアコンをつけていない場合、いつもより暑く感じることがあります。扇風機は新しい切開部に直接当てるのではなく別方向に向けることで、治りかけの肌の近くにほこりを増やさずに部屋を快適に保てます。

本当に合っている回復期の寝る姿勢は、日を追うごとに楽になっていくはずです——最初の夜が一番つらいことが多いのは、単に慣れていないからです。3、4日たっても寝る姿勢による痛みが落ち着くどころか悪化していたり、私たちの週ごとの腫れガイドで説明している経過より明らかに激しい腫れで目覚めたりする場合は、我慢せずに相談する価値があります。

特に最初の週は、うまくいかない夜もあると受け止めておくことも必要です——枕を積み過ぎて一晩つらかったからといって、それだけで後退したわけではありません。大切なのは一晩の悪さではなく、数晩にわたる傾向です。

角度のせいで首が痛い、圧迫着と姿勢が噛み合わない、どうしても横向きを避けられないなど、設定そのものがどうにも合わない場合は、一人で試行錯誤するよりフォローアップの診察で話すべきです。医師は一般的なガイドではなく実際の治り具合を見て睡眠に関する指示を調整してくれるので、短い電話一本で何晩分もの不快感を省けることがあります。